Biblioteca de estudios clinicos

Una seleccion curada de 17 estudios clinicos y revisiones sistematicas sobre cannabis medicinal. Cada estudio incluye un resumen en espanol y enlace directo a la publicacion original en PubMed. Priorizamos ensayos clinicos aleatorizados, revisiones sistematicas y meta-analisis publicados en revistas de alto impacto.

Esta biblioteca es informativa. La interpretacion clinica de estos estudios debe ser realizada por profesionales de salud.

Cannabinoides y dolor

Efficacy of cannabis-based medicines for pain management: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Aviram J, Samuelly-Leichtag G (2017) — Pain Physician

Revision sistematica y meta-analisis de ensayos clinicos aleatorizados que evalua la eficacia de medicamentos basados en cannabis para el manejo del dolor. Los resultados sugieren una reduccion significativa del dolor cronico en comparacion con placebo, aunque la magnitud del efecto varia segun el tipo de dolor y la formulacion utilizada.

THCCBDDolorMeta-analisisPubMed

Cannabis and cannabinoids for the treatment of people with chronic noncancer pain conditions: a systematic review and overview of reviews

Stockings E, et al. (2018) — Journal of Pain

Revision sistematica amplia sobre el uso de cannabis y cannabinoides en dolor cronico no oncologico. El estudio concluye que existe evidencia moderada de que los cannabinoides reducen el dolor cronico, aunque los efectos adversos y la calidad variable de los estudios limitan las conclusiones definitivas.

Dolor cronicoRevision sistematicaCannabinoidesPubMed

Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation

Mlost J, Bryk M, Starowicz K (2020) — Bioorganic & Medicinal Chemistry

Revision de los efectos antiinflamatorios del CBD y sus analogos. El estudio describe los mecanismos moleculares por los cuales el CBD reduce la inflamacion, incluyendo la modulacion de citoquinas proinflamatorias y la interaccion con receptores vanilloides, lo que explica parte de su potencial analgesico.

CBDDolorInflamacionFarmacologiaPubMed

Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis

Hammell DC, et al. (2016) — European Journal of Pain

Estudio preclinico que demuestra que la aplicacion topica de CBD reduce significativamente la inflamacion articular y los comportamientos asociados al dolor en un modelo animal de artritis. Los hallazgos sugieren que el CBD transdermal podria ser una opcion terapeutica sin efectos psicoactivos para la artritis.

CBDArtritisTopicoPreclinicoPubMed

Preliminary assessment of the efficacy, tolerability and safety of a cannabis-based medicine (Sativex) in the treatment of pain caused by rheumatoid arthritis

Blake DR, et al. (2006) — Rheumatology

Primer ensayo clinico controlado que evalua Sativex (nabiximols, combinacion THC:CBD) en pacientes con artritis reumatoide. Los resultados mostraron mejoras estadisticamente significativas en el dolor durante el movimiento, el dolor en reposo y la calidad del sueno en comparacion con placebo.

THCCBDArtritis reumatoideEnsayo clinicoPubMed

Epilepsia

Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome

Devinsky O, et al. (2017) — New England Journal of Medicine

Ensayo clinico aleatorizado de referencia que demostro que el CBD reduce significativamente la frecuencia de convulsiones en pacientes con sindrome de Dravet resistente a farmacos. Este estudio fue fundamental para la aprobacion de Epidiolex por la FDA y representa uno de los hitos mas importantes en la investigacion de cannabis medicinal.

CBDEpilepsiaDravetEnsayo clinicoPubMed

Effect of Cannabidiol on Drop Seizures in the Lennox-Gastaut Syndrome

Devinsky O, et al. (2018) — New England Journal of Medicine

Segundo ensayo clinico de Devinsky y colaboradores, esta vez en pacientes con sindrome de Lennox-Gastaut. El CBD demostro reducir significativamente las convulsiones atonicas (drop seizures) en comparacion con placebo, consolidando la evidencia de su eficacia en epilepsias refractarias graves.

CBDEpilepsiaLennox-GastautEnsayo clinicoPubMed

Ansiedad y salud mental

Cannabidiol as a Potential Treatment for Anxiety Disorders

Blessing EM, et al. (2015) — Neurotherapeutics

Revision exhaustiva de la evidencia preclinica y clinica sobre el CBD como tratamiento potencial para trastornos de ansiedad. Los autores concluyen que la evidencia preclinica apoya fuertemente al CBD como tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de panico, trastorno de ansiedad social, TOC y TEPT, aunque se necesitan mas ensayos clinicos en humanos.

CBDAnsiedadRevisionSalud mentalPubMed

Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series

Shannon S, et al. (2019) — Permanente Journal

Serie de casos clinicos con 72 adultos que recibieron CBD para ansiedad y problemas de sueno. La ansiedad disminuyo en el 79,2% de los pacientes durante el primer mes y se mantuvo baja durante el seguimiento. El sueno mejoro en el 66,7% inicialmente, aunque los resultados fluctuaron con el tiempo.

CBDAnsiedadSuenoSerie de casosPubMed

Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naive social phobia patients

Bergamaschi MM, et al. (2011) — Neuropsychopharmacology

Ensayo clinico aleatorizado que evaluo el efecto del CBD en pacientes con fobia social sin tratamiento previo. Una dosis unica de 600 mg de CBD redujo significativamente la ansiedad, el deterioro cognitivo y la incomodidad durante una simulacion de hablar en publico, en comparacion con placebo.

CBDAnsiedad socialEnsayo clinicoPubMed

Sueno

Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature

Kesner AJ, Lovinger DM (2020) — Current Psychiatry Reports

Revision de la literatura sobre los efectos del cannabis y los cannabinoides en el sueno. El estudio analiza como el THC puede reducir la latencia del sueno pero afectar su arquitectura a largo plazo, mientras que el CBD muestra potencial para mejorar la calidad del sueno sin los efectos adversos del THC, especialmente en contextos de ansiedad o dolor.

CBDTHCSuenoRevisionPubMed

Effects of cannabidiol (CBD) on regional cerebral blood flow

Crippa JA, et al. (2004) — Neuropsychopharmacology

Estudio que utilizo neuroimagen (SPECT) para mostrar como el CBD modifica el flujo sanguineo cerebral en regiones asociadas con la ansiedad. Los hallazgos apoyan la hipotesis de que el CBD ejerce sus efectos ansioliticos a traves de la modulacion de la actividad en estructuras limbicas y paralimbicas, lo que tambien influye en la calidad del sueno.

CBDNeuroimagenAnsiedadSuenoPubMed

Revisiones sistematicas

Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis

Whiting PF, et al. (2015) — JAMA

Una de las revisiones sistematicas mas influyentes sobre cannabis medicinal, publicada en JAMA. Analizo 79 ensayos clinicos con 6462 participantes. Encontro evidencia moderada de que los cannabinoides son efectivos para el dolor cronico y la espasticidad, y evidencia de baja calidad para nauseas por quimioterapia, aumento de peso en VIH y trastornos del sueno.

Revision sistematicaMeta-analisisJAMACannabinoidesPubMed

The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids: The Current State of Evidence and Recommendations for Research

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (2017) — National Academies Press

Informe exhaustivo de las Academias Nacionales de Estados Unidos que reviso mas de 10.000 estudios sobre los efectos del cannabis en la salud. Concluyo que existe evidencia sustancial de la efectividad del cannabis para el dolor cronico, nauseas por quimioterapia y espasticidad en esclerosis multiple. Es considerado el documento de referencia mas completo sobre el tema.

Revision exhaustivaRecomendacionesPolitica de saludPubMed

Taming THC: potential cannabis synergy and phytocannabinoid-terpenoid entourage effects

Russo EB (2011) — British Journal of Pharmacology

Articulo seminal que propone y fundamenta el concepto del efecto entourage — la sinergia entre cannabinoides y terpenos del cannabis. Russo argumenta que los compuestos de la planta completa pueden tener efectos terapeuticos superiores a los cannabinoides aislados, explicando por que los extractos de espectro completo suelen mostrar mejores resultados clinicos.

Efecto entourageTerpenosTHCCBDFarmacologiaPubMed

Cannabidiol (CBD) — what we know and what we don't

Zuardi AW, et al. (2009) — Journal of Psychopharmacology

Estudio piloto abierto que evaluo los efectos del CBD en pacientes con enfermedad de Parkinson. Aunque la muestra fue pequena, los resultados mostraron una tendencia a la reduccion de los sintomas psicoticos asociados al Parkinson, sugiriendo que el CBD podria tener un perfil de seguridad favorable en esta poblacion.

CBDParkinsonEstudio pilotoNeurologiaPubMed

Effects of cannabidiol in the treatment of patients with Parkinson's disease: an exploratory double-blind trial

Chagas MHN, et al. (2014) — Journal of Psychopharmacology

Ensayo exploratorio doble ciego en pacientes con Parkinson que evaluo el efecto del CBD sobre la calidad de vida. Los resultados mostraron mejoras significativas en el bienestar y calidad de vida de los pacientes tratados con CBD en comparacion con placebo, particularmente en los dominios de movilidad, actividades de la vida diaria y bienestar emocional.

CBDParkinsonCalidad de vidaDoble ciegoPubMed

Criterios de seleccion

Los estudios incluidos en esta biblioteca fueron seleccionados en base a los siguientes criterios: publicacion en revistas cientificas con revision por pares, relevancia clinica para pacientes en Chile y Latinoamerica, calidad metodologica del diseno del estudio, y representatividad de las principales areas de investigacion en cannabis medicinal.

Esta biblioteca se actualiza periodicamente a medida que se publican nuevos estudios relevantes. Si conoces un estudio que deberia estar incluido, escribenos a contacto@educacannabis.cl.

Los resumenes presentados son sintesis divulgativas y no reemplazan la lectura del estudio original. La inclusion de un estudio en esta biblioteca no implica una recomendacion terapeutica. Consulta siempre a tu medico antes de tomar decisiones sobre tu salud.